手下不“瘤”情 岳池县中医医院成功切除腹腔巨大肿瘤

2024-11-04 09:57 来源:四川新闻网
编辑:刘浩然

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近日,岳池县中医医院普外科迎来了一位特别的病人,该名患者与陪同家属形成鲜明的对比,腹部隆起巨大。患者邹先生最初认为也许是腹部积水便没有太过于在意。但是时间一长,邹先生食减小、日渐消瘦、排便困难,生活受到不同程度影响,就在家人的陪伴下来检查。

 经验丰富的朱建昌医生一眼就看出了情况的特别,沉稳的让患者展开了一系列检查。待进一步检查结束,影像资料送过来时,朱医生不由得倒吸一口凉气,这是一颗超巨大腹腔肿瘤!朱医生从业多年,如此巨大的肿瘤在生涯中也是不多见的。从隔顶延伸至盆底,几乎将整个腹腔占满。瘤体更对周围器官施加了难以承受的重压。

外科朱建昌主任医师面对患者道出了实情,幸运的是邹先生第一次就诊就发现了肿瘤,不幸的是患者巨大的腹腔肿瘤极为罕见。瘤体血供丰富,来源于间叶组织,囊实性,紧贴腹腔内各脏器及大血管,再晚一步情况更加严峻,稍慎一秒都会引起不可预计的后果。此时此刻时间就是生命!

医护团队在对病人术前讨论、评估后一致认为本次手术风险极大,这将会是一个巨大的挑战。如果进行手术,手术操作空间狭小,腹腔镜难于建立气腹,放弃腹腔镜选择传统的开腹手术相对安全,但手术仍创伤大、出血多、风险高。

惟其艰险,方显勇毅;惟其磨砺,始得玉成。一方面手术风险重重,另一方面,死神在挥舞镰刀。朱建昌主任医师团队力挽狂澜,紧锣密鼓地展开了多科室会诊。凡事不打无准备之仗,朱建昌医生与众多医学专家制定了周密的手术计划,尽力降低手术的风险。

术前,朱建昌医生耐心地告知患者及家属本次手术方案及风险,征得患者同意。术中,由朱建昌主任医师主刀,由主治医生方磊、袁万福、麻醉科蒋磊主任等全力配合;进腹探查后,看到肿瘤几乎占满腹腔空间,腹腔脏器严重压迫,肿瘤表面滋养血管怒张,与中上腹腔脏器及腹膜关连,渗血多,空间狭小;朱医生只能小心翼翼分离间隙,精准结扎滋养血管,克服重重困难,完整切除肿瘤,最后肿瘤来源于结肠,并将结肠部分切除。术后标本称重约20斤,着实令在场见多识广的医护人员也大开眼界。在科室医护人员的精心照料下,患者术后恢复良好,康复出院。

 腹腔巨大肿瘤临床较罕见,肿瘤来源多样性,手术难度大,风险高,该患者在我院成功手术,体现了岳池县中医医院普外科团队的协作精神、进取精神,展示了精湛的业务技术。(供稿:岳池县卫生健康局)