近年来,广安区积极优化医保服务,从业务办理流程的简化,到村级代办点的设立,再到医保红利普惠,逐步解决群众办理医保的痛点、难点和堵点问题,提升群众就医体验、增强群众满意度。
服务优化 医保办理便捷高效
“所有事项在一个窗口办完,非常便捷,服务态度也很好。”9月4日,市民蒋吉连到区医保局经办大厅办理医保业务,在工作人员的帮助下3分钟就办完了。
为了提升办理效率,区医保局推进综合柜员制改革,将多个窗口整合为综合窗口,每个窗口都能办理所有业务。
数据对比显示,窗口整合前,办理大厅平均每天处理约150笔业务。整合后,平均每天提升至200多笔业务,每笔业务平均办理时间缩短至5分钟以内。
在另一侧的多媒体服务区,几名教师在区医保局工作人员指导下,正学习医保业务网上办理流程。
“学习之后,我们自己就可以在平台上办理医保业务了。”兴平小学教师王明春表示,以后不用来区医保局,在办公室就可以办理,方便多了。
为提升医保服务的便捷性,区医保局定期组织网上服务大厅开展业务办理培训,力争实现业务办理“自助化”和“远程化”,让更多的办事群众在电脑上或者手机上便捷办理。
离开区医保局经办大厅,记者来到协兴镇牌坊村医保代办点。在这里,工作人员刘静正忙着为村民办理医保业务。
刘静不仅是村里的医保代办员,还是医保政策的受益者。去年,其母亲生病住院治疗,通过医保报销了大部分费用。“在代办医保业务时,我经常用母亲就医报销的事例宣传医保政策的意义和好处,引导群众积极参保。”刘静表示。
目前,广安区通过设立村级医保代办点,并在每个乡镇建设2个以上村级示范点,让当地群众在“家门口”就能享受到便捷优质的医保服务。
减轻负担 患者享受更多红利
在区人民医院,医保红利正以一种最直接的方式惠及每一位入院治疗的参保患者。
在该院住院部,记者遇到正在办理手续的患者家属曾义平。其岳母做了腰椎手术,目前正在进行后期治疗。“这次医疗费是一笔不小的数额,幸好买了医保,政策范围内能够报销70%以上,大大减轻了经济压力。”曾义平坦言。
家住悦来镇的刘大爷,不久前在悦来中心卫生院住院,医疗费用8000余元,医保报销后自己仅付1000余元。
据区人民医院工作人员介绍,医院医保患者报销比例与过去相比有所提高,而且现在通过刷脸就可以完成报销,办理流程更加方便快捷。
据统计,今年以来,广安区城乡居民住院报销10.14万人次,医保支付3.76亿元,政策范围内报销比例达73.27%。
“2025年度,各级财政将继续加大对居民医保参保缴费补助力度,同时城乡居民医保中普通居民个人缴费部分在去年缴费基数上增加20元,即每人缴费标准为400元。”区医保局局长严玉兰介绍,虽然个人缴费标准增加20元,但财政补贴增加了30元/人,达到每人每年不低于670元。另外,特殊群体中特困人员、孤儿个人不缴费,低保对象、防止返贫监测对象个人只缴费100元;重点优抚对象、重度残疾人等其他特殊困难人群按原有关政策资助参保。
“区医保局对2025年参保缴费流程进行了优化,实现线上线下均可参保缴费。一是可以由村(社区)代收;二是可以在邮政网点、农商银行网点、区税务局办税大厅窗口进行缴费;三是可以通过‘四川税务’公众号、微信、支付宝线上进行缴费;四是可以在各商业银行微信扫码缴费。”严玉兰表示。 (来源:广安日报 尹海梦 广安区融媒 廖小兵)